Health Insurance Policy : 1 ऑक्टोबर पासून बदलणार आरोग्य विम्या संबंधीचे ‘हे’ नियम, जाणून घ्या काय होणार फायदा

नवी दिल्ली : वृत्तसंस्था –  IRDAI ने विमा कंपन्यांना पॉलिसी अंतर्गत नसलेल्या रोगांचे किंवा वैद्यकीय परिस्थितीचे प्रमाणिकरण करण्यास सांगितले आहे. 48 महिन्यांपूर्वी डॉक्टरांनी केलेल्या कोणत्याही आजाराचे आरोग्य कव्हर जारी होण्यापूर्वी अस्तित्वातील रोग म्हणून वर्गीकृत केले जाईल. याव्यतिरिक्त, पॉलिसी जारी झाल्यानंतर तीन महिन्यांच्या आत लक्षणे असलेल्या कोणत्याही स्थितीचे पूर्व-अस्तित्वातील रोगांमध्ये देखील वर्गीकरण केले जाईल. मानसिक आजारावरील उपचारांचा ताण आता आरोग्य विमा पॉलिसींमध्ये येईल.

विमा पॉलिसीच्या अंतर्गत कव्हर केलेले आधुनिक उपचार

पॉलिसीधारक आधुनिक उपचार पद्धतींसाठी आरोग्य विमा कव्हरेजच्या उपलब्धतेपासून वंचित नाहीत, विमाधारकांनी हे सुनिश्चित केले आहे की आरोग्य विमा पॉलिसी करारामध्ये पुढील उपचार पद्धती वगळल्या गेल्या नाहीत.

मागील वर्षाच्या जूनमध्ये आयआरडीएआयने नमूद केले होते की आरोग्य विमा पॉलिसी आठ वर्षांसाठी पूर्ण केली गेली असेल, म्हणजे पॉलिसीधारक आठ वर्षांपासून सतत प्रीमियम भरत असेल, फसवणूक आणि कायम अपवाद सिद्ध करून याशिवाय कोणताही आरोग्य विमा दावा नाकारला जाऊ शकत नाही. याचा अर्थ असा आहे की ग्राहकाचा आरोग्य विमा दावा नवव्या पॉलिसी वर्षापासून काढून टाकला जाणार नाही.

PED ची नवीन व्याख्या

आरोग्य विमा पॉलिसीच्या मानकीकरणासंदर्भात जारी केलेल्या मार्गदर्शक सूचनांनुसार, ग्राहकांच्या गरजेनुसार पूर्व-अस्तित्वातील रोगांची (पीईडी) व्याख्या बदलली पाहिजे. जारी केलेल्या मार्गदर्शक सूचनांनुसार, डॉक्टरांनी केलेल्या कोणत्याही आजाराचे आरोग्य आरोग्य कवच सोडण्याच्या 48 महिन्यांपूर्वी पीईडी अंतर्गत वर्गीकृत केले जाईल.

पूर्वी अस्तित्त्वात असलेल्या आजारांनी ग्रस्त पॉलिसीधारकांना पुरेसा आरोग्य विमा संरक्षण मिळावे यासाठी, आयआरडीएआयचा आदेश आहे की विमाधारकांनी ग्राहकांच्या संमतीनंतरच कायम बहिष्कारांचा समावेश करावा.

पोलीसनामा न्युज आता टेलीग्रामवर... आमचं चॅनेल (@policenamanews) जॉइन करण्यासाठी येथे क्लिक करा आणि ताज्या व महत्त्वाच्या बातम्या मिळवा. WhatsAPP

You might also like